“我一開始就是感覺有點暈，但是很快就不暈了，所以沒當回事。但這次突然又開始頭暈，而且頭還很痛。”這是某位患者來到山東省第二人民醫(yī)院（山東省耳鼻喉醫(yī)院），在山東省眩暈病防治中心門診對病癥發(fā)作時的描述，經(jīng)過一系列檢查，這位患者被確診為“前庭性偏頭痛”。
說起前庭性偏頭痛，可能會令很多人感到陌生。不少眩暈患者，在經(jīng)歷了多次眩暈之后，心底會不由地生出好多疑惑，“神經(jīng)有問題”“梅尼埃”“耳石癥”等詞匯就像一粒粒困惑的種子，在患者心底悄然浮現(xiàn)……
耳石癥：是頭部運動到某一特定位置時，誘發(fā)的短暫眩暈伴隨眼球震顫。
梅尼埃病：梅尼埃病是一種病因不明的內(nèi)耳膜迷路積水疾病，伴有明顯的眩暈、耳鳴、聽力下降等。
雖然都會引起眩暈，但診斷結(jié)果卻是“前庭性偏頭痛”。什么是“前庭性偏頭痛”？今天我們就來詳細了解一下。
前庭性偏頭痛有哪些常見癥狀？
前庭性偏頭痛是臨床常見的具有遺傳傾向的以反復發(fā)作頭暈或眩暈、可伴惡心、嘔吐和頭痛為癥候的一種疾病。
前庭性偏頭痛的癥狀主要包括前庭癥狀和偏頭痛癥狀的組合。前庭癥狀主要表現(xiàn)為眩暈，這種眩暈可以是自發(fā)性的，也可以是位置性、視覺誘發(fā)或頭部運動誘發(fā)的。眩暈發(fā)作時，患者可能會感到視物旋轉(zhuǎn)或晃動，伴有眼震，行走不穩(wěn)，甚至失去平衡。而偏頭痛癥狀則包括單側(cè)搏動性頭痛，疼痛程度從中度到重度不等，有時可影響日常生活。此外，患者還可能伴有惡心、嘔吐、畏光、畏聲等癥狀。
發(fā)病機制是什么？
前庭性偏頭痛的發(fā)病機制目前尚不完全清楚，但可能與血管學說及免疫炎癥相關，同時遺傳因素也被認為是一個重要原因，前庭性偏頭痛在家族中有明顯的聚集現(xiàn)象。
如何診斷和治療？
前庭性偏頭痛的診斷需要綜合考慮患者的癥狀、病史和體檢結(jié)果。診斷標準通常包括至少5次中重度的前庭癥狀發(fā)作，持續(xù)5分鐘至72小時不等，且既往或目前存在符合國際頭痛疾病分類診斷標準的伴或不伴先兆的偏頭痛。在診斷過程中，醫(yī)生還會詢問患者的家族史、誘發(fā)因素等，以進一步確定診斷。
其常見治療為應用布洛芬、氟桂利嗪、倍他司汀等藥物，也可合并口服激素。大家能做到的是識別前庭性偏頭痛觸發(fā)因素，同時實施規(guī)避措施可以作為一線治療方法。
提前預防很重要！
生活中應規(guī)律作息、避免過度勞累，減少應激刺激和觀看電子屏幕時間，從而減少前庭性偏頭痛發(fā)作。同時建議消除飲食觸發(fā)因素，如紅酒、陳年奶酪、人工甜味劑、加工的肉類、巧克力、咖啡因、味精和酒精。如一般藥物不能緩解，建議及時去醫(yī)院就診。
總之，通過上述前庭性偏頭痛的癥狀、發(fā)病機制、診斷和治療方法，希望患者可以更多地了解這種疾病，以便為患者提供更好的醫(yī)療服務。同時，患者也需要積極配合醫(yī)生的治療和建議，共同應對這一挑戰(zhàn)。
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